腰椎退行性疾病是骨科領域的多發病、常見病，如腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、腰椎滑脫癥等等，隨著技術的不斷進步，微創手術治療技術已占據半壁江山，以脊柱內鏡為代表的后路鏡、椎間孔鏡，以腰椎融合手術為代表的MIS-TILF、OILF等微創手術技術無一例外，都是名副其實的微創治療，具備安全性高、創傷小、恢復快等優勢。

德陽第五醫院骨科中心脊柱科在徐斌主任的帶領下已成功引進并熟練開展MIS-TILF技術，接受此項手術治療的患者術后恢復明顯優于傳統開放手術，憑借良好的療效贏得了患者和家屬的高度贊揚和推崇。

MIS-TILF（擴張通道系統(X-tube)輔助微創經椎間孔入路腰椎椎體間融合術minimally invasive surgery transforaminal lumbar interbody fusion）手術為脊柱外科前沿微創手術技術。MIS-TILF手術主要在Quadrant脊柱微創通道系統輔助下通過椎間孔摘除髓核，并施行微創經皮內固定，和傳統的后路開放手術相比，具有手術創傷小、恢復更快，可早期恢復日?；顒?，減輕病人的生活負擔。

目前，該技術已成為腰椎病治療的“金星技術”，德陽市區及周邊城鎮越來越多的腰椎病患者慕名前來求診。而來自北京工作的X先生就是其中之一。

一、術前影像

經了解，X先生因從事廚師工作多年，長期患有腰椎疾病，由于工作繁忙從未正軌系統檢查治療，一年前，在其腰痛的基礎上，出現了右下肢疼痛、麻木等癥狀，后來，他到當地醫院就診，并確診為腰椎間盤突出癥。然而在接受推拿、針灸等對癥治療后，下肢癥狀并沒有明顯好轉。近一個月來，X先生右下肢疼痛、麻木等癥狀越來明顯，無法站立行走，嚴重影響日常工作和生活，由于生活受到了極大影響，他于前兩天經熟人介紹來到我院脊柱科尋求幫助。

入院后，徐斌主任為X先生做了系統檢查，并與科室專家進行討論。經綜合評估患者病情后，一致認為MIS-TILF植骨融合術是較為科學、合理的治療方式。在征得患者和家屬的同意后， 徐斌主任在助手的默契配合下為X先生成功實施了手術。術后麻醉清醒后X先生主訴右下肢疼痛麻木等癥狀已經完全消失，只是感覺手術切口略有疼痛不適，患者及家屬連聲感謝徐斌主任團隊的精心治療。

二、術中及術后影像

 

隨著手術技術和器械的發展進步，骨科手術也日趨向精細化、微創化、個性化、智能化發展，而這也恰好滿足了患者日益增長的健康需求及越來越高的治療需求，符合現代外科ERAS理念。而我院骨科中心所開展的MIS-TILF植骨融合術等眾多脊柱微創技術，也勢必會為更多的腰椎病患者帶來更大受益。